膝关节置换使用倒刺缝线会增加伤口感染所部

手肘嵌入外科手术是目前治疗早期手肘炎的常用法则，其外科手术技术日趋成熟。但是，一旦经常出现皮肤上细菌感染这一整形常见败血症则就会微小增加医患双方负担、不堪重负影响治果，不太可能的一些学术研究找到膝手肘嵌入术后皮肤上细菌感染的致死率仍在小于1%和10%之间。

有效停止常用皮肤上的法则要满足请注意三个原则：不致细菌感染、促进钙化，并使皮肤上美感。不锈钢磁性眼部撕裂磁性三脚、编织丝线等多种工艺被用于外科中风撕裂以不致皮肤上经常出现钙化不良以及疤痕增生。在膝手肘嵌入外科手术过程中的，须要撕裂停止常用深动脉封闭手肘腔，因此表皮/护罩的撕裂法则就会暂时外科手术侧边的张力、轮廓以及外观优点。目前常用的撕裂方式为常用可吸收的编织合成线皮肤上撕裂，然后用眼部磁性三脚停止常用表皮。

三幅 眼部磁性三脚（“订书机”缝皮三脚）

刺垫侧边（Barbed suture三幅1三幅2）皮肤上撕裂线由乙交酮、对二氧环乙酮和三亚市甲基碳酸酮总计里外而成。是由一条具有单向倒钩的可吸收撕裂线、一端的整形撕裂垫以及另一端的长条形导线组成员成。线体上的倒钩与长条形导线建筑设计允许整个设备在不只需打结的可能会下完成皮肤上的组成员织对合处理过程（三幅3）。

外科精神科可藉此快速稳固地嵌入眼部创口，毋只需打结或改变规格的嵌入技术。与对合强度等同的传统撕裂相比，CovidienCorporation的V-Loc刺垫侧边设备嵌入创口的速度高于可快50%。V-Loc刺垫侧边详细介绍及外科手术操控截图详见：#

三幅1 翅果侧边的外观大体三幅

三幅2 翅果侧边的细节三幅

三幅3单垫翅果侧边的撕裂法则示意三幅

虽然常用翅果侧边不产生疤痕、节省外科手术一段时间，可以缩短住院一段时间，在痔疮补强和妇科外科手术中的也拿下了较好的优点，但是在手肘嵌入外科手术中的常用翅果侧边的持续性和安正因如此性即已得到证实。美国纽约哥伦比亚大学医学中的心Campbell教授开展了一项回顾性对应学术研究，找到和常规眼部磁性撕裂三脚相比，常用刺垫侧边停止常用皮肤上的膝手肘嵌入病患者发生皮肤上细菌感染的可能会更不堪重负，其学术研究结果发表在2014年5年底的 The Journal of Arthroplasty杂志上。

回顾性学术研究2007年11年底至2011年10的手肘嵌入病患者，按照成年大于18岁、正因如此膝手肘嵌入、单间寝室膝手肘嵌入等前提设定纳入规格，排除膝手肘大修外科手术、既往存在膝手肘外科手术史和慢性痴呆的病患者。外科手术皆为接受过手肘重建普通科精神科培训并且临床经验多达10年的精神科开展。

在屈膝45°时撕裂停止常用皮肤上，首先常用Maxon里外磷酸化酸酮侧边撕裂停止常用深动脉和手肘腔。“眼部磁性撕裂三脚”组成员病患者，常用2.0薇乔线（编织里外羟基乙酸）线间断撕裂眼部，然后常用眼部撕裂三脚停止常用表皮。“翅果侧边”组成员病患者先常用2.0V-Loc翅果侧边撕裂皮肤上，然后常用3.0V-Loc翅果侧边嵌入皮肤上。未汇总撕裂停止常用皮肤上的一段时间。

由于皮肤上钙化一段时间通常须要多达12个年底，因此在术后4至6周、3个年底、1年时对病患者开展随访。浅表细菌感染、深部细菌感染、皮肤上塌陷、侧边处脓肿这四种可能会被认为是不堪重负皮肤上败血症，上述细菌感染皆只需常用抗生素。次要皮肤上败血症则为：自限性痂皮病变，大于2°的皮肤上渗出，手肘支气管炎，以及疤痕增生。

最终常用“眼部磁性撕裂三脚”停止常用皮肤上者247亦然，其中的正因如此膝手肘嵌入80.1%，单间寝室膝手肘嵌入19.9%；“翅果侧边”169亦然，正因如此膝手肘嵌入和单间寝室膝手肘嵌入分别为81.2%和18.8%。外科手术时2组成员平皆成年分别为67.6岁和65.3岁。2组成员病患者的合并疾病及Charlson合并症评分从未显著差异。

“眼部磁性撕裂三脚”组成员成年微小大于“翅果侧边”组成员，发生皮肤上细菌感染等术后败血症的可能性本应当较低。但是创作者汇总找到结果并非如此，“眼部磁性撕裂三脚”组成员247亦然中的有18亦然经常出现皮肤上塌陷或细菌感染，“翅果侧边”组成员169亦然中的有33亦然经常出现至少一种以上不堪重负皮肤上败血症，“翅果侧边”组成员侧边败血症致死率以及浅表皮肤上细菌感染、深部细菌感染致死率皆微小极低“眼部磁性撕裂三脚”组成员。

“翅果侧边”组成员有两亦然深部细菌感染病患者（总计8亦然深部细菌感染）开展了手肘大修外科手术，而“眼部磁性撕裂三脚”组成员深部细菌感染的2亦然病患者却不必开展手肘大修。

在次要皮肤上败血症之外，2组成员病患者的皮肤上积液和手肘支气管炎的致死率相似，“翅果侧边”组成员病患者的表皮病变致死率要微小极低“眼部磁性撕裂三脚”组成员病患者，但是后者经常出现皮肤上疤痕增生的可能会要显著极低前者。

因此创作者认为：虽然翅果侧边在其他部位外科手术中的和眼部磁性撕裂三脚一样安正因如此有效，但是此次回顾性学术研究却找到在膝手肘嵌入外科手术中的常用翅果侧边经常出现皮肤上细菌感染的败血症致死率较高，却是安正因如此，在手肘嵌入外科手术停止常用侧边时应不致常用翅果侧边。

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