《医学经济学》:如何挖掘出病历价值,改善患者健康护理计划?

2022-02-07 02:21:09 来源:
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近期,新泽西州学术期刊《医学经济学》(Medical Economics)在其主页发表了一篇文章,中的心思想是如何将带电粒子参考资料种系统与一些医护方式上转化,以更科学知识、现代化地对人口数量透过保健管理工作。说是对其透过了编译,供人大家仿效、交流和讨论。

如今,医护私人机构在医护出发点中的,对以内涵系统化的看护原则已经非常熟悉。这一原则可以使护士、病征和医护私人机构受惠。尽管无论是初级保健私人机构还是外科看护私人机构,都很难在出发点中的去区分如何透过基于内涵的人口数量保健管理工作。带电粒子参考资料是一个很好的必经,因为它获取了大量的信息和反馈,可以希望医护开发团队标识并管理工作病征保健后果。

从带电粒子参考资料所关注的四个中长期开始透过出发点,可以推动医护私人机构在改善病征保健更进一步性取得具体成就,同时降低病倒或再病倒的后果。

上半年保健检验

人口数量保健蓝图的成败很小高度上各有不同宣传品是否难以实现。这种宣传品似乎超出了某些初级保健私人机构的出发点能够。但是,作为病征与医护种系统最频繁的接触点,初级保健私人机构在人口数量保健蓝图的成败中的起着不可忽视。

由于患有疾病因的病征在医护保险额度中的所占多数比例过高,新泽西州医护保险和医护奖助服专中的心(CMS)建立了“上半年保健检验”这一社会制度福利蓝图。这一蓝图作为一种网络服专,必须及早注意到可随之而来、可预防措施某些病因或疾病的因素。这些检验订阅获取给联邦医护保险病征,同时也为看护开发团队获取了机遇,希望他们认识病征后果、新出现或未确诊的病情、期内的预防措施专以及或许因素病征保健和看护蓝图的社会制度决定因素。

例如,病征或许难以获取够大的保健、营养素和食物,但会行动不便,或许生活习惯在必须行走或有发生意外危险的环境中的,也许病征可以从心理疾病的后果评估中的受惠,或者只能额外的希望来控制糖尿病等疾病……当病征运用于其“上半年保健检验”社会制度福利时,上述这些原因就很非常容易被消除。

初级保健私人机构可以通过运用于带电粒子参考资料种系统来标识要透过检验的病征,并与其取得联系以相符预约一段时间,从而希望病征遵从上半年保健检验。

疾病管理工作

尽管透过保健检验是注意到紧急疾病的一个好机遇,但对于病因确诊后的病情控制,护士保健蓝图起着核心作用。

大多数带电粒子参考资料种系统都必须支持初级保健私人机构来开展这项指导工作。希望病征有效管理工作疾病的一种新方法,是运用于带电粒子参考资料种系统的病因备案功能,来建立和维护疾病病征剔除,然后再将其用于在剔除中的查找和相符存在医护空白的区域。

通过这些剔除,医护开发团队可以标识病情复杂的病征,保健结果,并评估是否根据协议对这些病征的病情透过了管理工作。

带电粒子参考资料种系统还可以获取和标识只能预防措施、确诊或专家随访的病征信息,最主要标识高后果病征。

预防措施性看护

初级保健私人机构中的,常规化疗和免疫接种在加强病征保健更进一步性发挥着最重要作用。将现代化的预防措施性看护审查制度划入常规诊所指导工作方式上,可建模应有保健,并能在以内涵系统化的缺席环境中的,现代化缺席方式上。即使病征未被确诊出患有疾病,也可以通过不间断化疗将其相符为“有后果”(例如糖尿病后期)。提前标识后果,将最大限度尽早采取行动,以紧密关注病征保健状况。

同样最重要的是,在CMS总质量收取蓝图下,带电粒子参考资料公开报告中的记录了预防措施性看护如何来希望促成总质量指标。CMS总质量收取蓝图根据在总质量、运输成本、一般性加强和基础上医护出发点更进一步性的表现来调整具体收取标准。

“总质量收取蓝图”通过希望合格的医学护士专注于看护总质量,并使病征更保健,来改善医护保险蓝图。2015年,《医护保险和CHIP重新授权法案》(MACRA)签署成为权利,重新制定了明文规定了根据Medicare B外向护士和其他医学护士付款的可再生增长率(SGR)收取种系统。MACRA转用了SGR及其按服专付费的缺席数学模型,其中的有一个新基于单价的两轨缺席种系统,称做总质量收取蓝图(QPP)。该蓝图是Medicare和Medicaid Services中的心(CMS)采取的一系列措施中的的当前措施,旨在从服专运用于量上激励高总质量的看护。

透过预防措施看护服专的理想一段时间是病征及早预约后,尤其是上半年保健检验。但是要让病征遵从这些服专,只能一些额外的希望。比如,根据性别、年龄和表亲病史,病征或许只能透过X光检验、结肠镜检验、流感疫苗服用或其他预防措施服专。带电粒子参考资料可以获取这些反馈,但这一该集并不能设计在正式指导工作流中的。所以,相关伤者要一起,及早标识病征无论如何给与的服专。这既最大限度病征保健,又最大限度业专发展。

病征管理工作的过渡期

病征未完成出院看护蓝图,并与初级保健牙医透过随访,对于病征住院后的休养至关最重要。将出院病征从住院看护开发团队交还给给初级看护牙医,若这一方式上够大明确,最大限度将病征重回社区,并原定注意到并发症或推进病征看护蓝图时但会察觉到的其他语言障碍。这些交还给方式上的不利于,最大限度避免病征再病倒或进白色巨塔。过渡期时期的看护协调指导工作应向那些最有或许再次病倒的人(或许是患有疾病的人)开始。根据病情的复杂高度,无论如何指导这些病征在出院后的一定一段时间内,到初级保健私人机构复诊。如果初级保健私人机构不能收到这些病征的反馈,则无论如何开始透过随访。

我们借此疗养院、个案管理工作人员和出院蓝图人员在交与后,对近期相关蓝图透过“硬性联系”,并可以通过带电粒子参考资料种系统提示、拨打或其他形式,连接疗养院和其他卫生种系统。这样做的用意是让病征在离开疗养院的时候,必须清楚认识他的初级保健预约行程。

这些新方法带给了很多好处。病征必须更快地管理工作其保健状况和保健后果;对于护士而言,更更进一步地认识病征,会带给更佳的机械工程满意度;通过集成参考资料共享病征看护蓝图的外科牙医,也可以更更进一步地认识病征,从而提升机械工程看护的获取;高效地推进出院后的看护蓝图,疗养院也必须获得更大的信心,在白色巨塔或住院看护中的可以避免更多医护纠纷。最终,通过病征保健总质量和结果信息证明这些能够,可以使初级保健私人机构成为管理工作病征保健以及希望病征应付后果的良好合作伙伴。

说是认为,认识一些国外医护种系统的知识和充分,或许可以从中的给与启发,拓展思路,来希望我们基础上和现代化今后的一些指导工作和蓝图。其网站不象征性本号立场,仅供人大家交流讨论。读完此文后,若读者伙伴们有其他初衷和意见,欢迎在评论区Facebook交友。

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