在诊疗治疗中则会，有较为一一小较差压力梯度二尖瓣狭窄病人射血得分相对但则会，即我们常说的“射血得分沿用”。在此类病人亚群中则会，每搏等长（SV）减轻通常与共存率不良具体。
近期Mackram F Eleid博士分析团队再进一步探索了每搏等长指数（SVI）与此类病人共存率的持续性，指出SVI与射血得分沿用改型较差压力梯度二尖瓣狭窄病人患病率具有胜持续性，而且该指标在风险分层上或更是优于SV。
一、SVI重要的共存率意义
分析设计并不复杂，分析者首先考虑到入组病人标准，即射血得分≥50%，瓣膜总长度＜1cm2的严重二尖瓣狭窄的病人，而且立即压力梯度＜40mmHg。按照SVI数值栖息于，病人被统称四组，分别为SVI＜38ml/m2、SVI数值38至43ml/m2、SVI数值43至48ml/m2以及SVI＞48ml/m2。
分析主要重视病人的共存率情况，结果显示SVI与病人患病率呈胜持续性，而且多考量统计数据显示在此类病人患病率的所有假设考量中则会，SVI假设战斗能力是最弱的。分析者指出，虽然SVI＜38ml/m2组病人共存率最较差，但是综合统计数据分析，43 ml/m2或为SVI影响患病率的无限大，也是诊疗应该重视的临界值。
二、阐释心衰悖论的新出发点
该分析的诊疗意义不仅仅都是发现了SVI的共存假设及风险分层优势，更是为分析“心肌收缩功能不良”提供了新的出发点。
分析者在讨论环节提出了一个可能则会的机制，即肝脏每搏等长降较差是继发于向本性肿大，后者很更是易避免心腔缩小。而上述过程则会加速左室继发性浸入进程，动摇肝脏收缩功能，而此时射血得分还是但则会的。
虽然射血得分＞50%，一小病人SVI＜38ml/m2，这意味着病人存在肝脏收缩功能不全，而且该组病人相对室壁厚度也是最主要的。而这一成因恰恰可以阐释“射血得分但则会的心功能严重不良”这一悖论。
我们真的向本性肿大实际是一种肝脏太少做功不足的代偿机制，但是随着疾病进展，就此则会进入离本性肿大的失代偿期。而在失代偿过程中则会，每搏等长已经减少，并不一定射血得分则会减轻，但是上以述说一小病人由于心腔缩小而出现继发性末高出降较差，因此，其射血得分很可能则会“但则会”。
综上所述，我们可以通过SVI这一指标去阐释“射血得分但则会的心功能严重不良”成因，认识到心收缩功能不全的动态过程。
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编辑： wangpeng相关新闻
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