换装挪威术式可提高主动脉弓重建结果

2021-11-01 23:51:49 来源:
分享:

尽管经过了多次外科的校正,在针对左心发育不良性疾病的第一阶段姑息治疗(S1P)后时才脊髓低矮的频发率无论如何极高,至少在 2%~36% 之间,病人在拒绝接受 瑞典(Norwood)治疗后再次出现脊髓弓梗阻时的出生率极高。来自美国的 Ferns 大学教授等描述了一种新脊髓弓重建革新方式则,可以提高 S1P 后时才脊髓低矮的频发率,其结果刊出在近期的 Annals of Thoracic Surgery 刊物上。

创作者划入了 2008 年 1 月至 2013 年 5 月间,共计 114 名中风左心室发育不良症候群并拒绝接受了 S1P 阶段治疗的病变,其中在的医院记事共计检索到 101 名(89%)存活的病变。收集了所有的病变的必需反馈和 S1P 围治疗期参考资料。其中规避基本上治疗方式则的共计 50 名病变(TT 四组),规避革新治疗方式则的病变共计 51 名(MT 四组)。系统性心脏彩超和心脏造影结果统计时才脊髓低矮的频发率和频发指甲。

TT 四组中则按照标准的 Norwood 治疗方式则顺利完成,高温下(28 摄氏度)行右心室-肺部吻合,在无名静脉置管并延伸至体外循环静脉管道来选择性顺利完成身体上半部份除去。阻断静脉导管后,切除所有静脉导管四组织并保留脊髓弓后壁以保证脊髓弓的或多或少。

脊髓弓小块至第二肋间隙平面,一段距离冠状静脉侧面至少 3~5 mm,将 6F 的球囊导管放于降于脊髓负责除去身体下半大多。选取鹿心包四组织顺利完成脊髓弓重建。在 MT 四组中,则选取一个 T 改进型的鹿心包补片,其宽边的长度与肺部五尺赞同。首先将补片的短边与降于脊髓的侧面后背,后将补片沿脊髓弓凸起后背,最后将并排与肺部凸起后背完成脊髓弓的重建。

%-病变的必需反馈、治疗中参考资料和院内出生率在两四组之间都没有博弈论差异。而 MT 四组中病变的机械支架的一段时间、重症监护室一段时间和住院一段时间原则上突出缩短。MT 四组病变的平原则上随访一段时间是 2.02 年,TT 四组病变平原则上随访一段时间是 3.98 年。

在 MT 四组中有 4 名病变再次出现低矮(7.8%),在 TT 四组中有 10 名病变再次出现低矮(20%)。多因素逻辑紧接系统性%- MT 四组中低矮的有约几率是 TT 四组的 0.41 倍。

尽管创作者看来该项系统性作为一项回顾性系统性仍有许多不足,革新治疗极少被用于系统性阶段的中后期,创作者还是看来这种革新的 Norwood 治疗方式则可以尽量缩小脊髓弓和降于脊髓的变形,同时有效扩大脊髓最低矮的地方,最后提高 S1P 后低矮的频发率。

查看信源重定向

出版人: 酬劳杨虹虹

分享:
365整形网 整形医院哪家好 五官整容整形 整形医院咨询 整形基本知识