严重创伤可引致广泛的软的组织损伤,外科医生常常需要寻求重新的重建材料替代面部来闭合肿胀。而这些重建材料需要保持一致护罩和表皮的基本新功能和精致,它主要由昆虫Ⅰ型号胶原纤维层和附着在上头的硅凝胶凝胶层。前所者是作为护罩除去实例(dermal regeneration template,DRT),后者是临时的人工表皮屏障。因为护罩除去模型号可通过实例的肾脏重建生成肾脏层,所以它还可用于腺体遮盖重建的组织功能障碍中的肾脏重建。
Jean-Maxime Alet教授等的学术研究结果显示,护罩除去实例的重建可有效疗程严重的软的组织功能障碍,文中已经有发表文中在Injury上。
该革命性学术研究扩及了2006年12同年到2008年9同年间在该院疗程的15名严重的封闭性扭伤病征(平外年龄44.3岁),外合并有软的组织的损伤,包括损伤了腱旁的组织的肌腱、骨凝胶被破坏的骨或者关节中空受损的关节等。所有病征外使用双层的Renskin护罩除去实例遮盖软的组织功能障碍区,它包括由2mm深的Ⅰ型号胶原纤维层组成的多孔可渗透模型号和用聚酯面料补强的200um深的硅脂片。
首先对扭伤臀部臀部来进行复位,预防性静脉注射抗生素后,冲洗肿胀和清除没法存活的的组织,即完成肿胀植入床的将要。然后,根据肿胀的较小切出合适的护罩植入,植入的护罩没法出现皱褶和水泡。术后定期换药,密切观察肿胀变化。当面部凹凸不平圆形绿色或桃色,即表明新皮形成,当即把硅脂层去除后行铠桫椤混和Dreamcast(split-thickness skin graft,STSG)。
学术研究结果显示,15名病征外完成了18个同年的随访,其中有99.3%完成了铠桫椤混和Dreamcast(STSG)疗程(所示1)。植入护罩Dreamcast实例后到铠桫椤混和Dreamcast前所这段时间发生的并发症有实例消减、肝脏肿、渐进感染或渐进发炎。而需要来进行重建的病征数目由Dreamcast时的80%急剧下降到随访结束时的20%,Vancouver瘢痕受测者评分则一直急剧下降至2.5分(所示2)。手术医生和病征对术后新功能和外貌客观评分外低于“满意”(所示3)。
所示:1:STSG疗程的数目
所示2:Vanconver瘢痕受测者
所示3:病征和医生对新功能恢复和精致持续性的满意程度
总而言之,译者认为护罩除去实例疗程创伤性软的组织损伤可获得良好的新功能和精致恢复。
病例1:44岁男性,因摩托车事故发生右踝封闭性扭伤和脱位,合并有软的组织损伤。行清创术,通气疗程疗程,去除没有腱旁的组织的肌腱(所示5A)。然后,护罩除去实例植入(所示5B),29天后行面部Dreamcast。2个同年后,肿胀脊椎,无并发症发生(所示5C)。18个同年后风险评估受伤臀部的新功能和精致(所示5D)。
所示5:案例1的疗程持续性
案例2:63岁男性,车祸引致右踝软的组织撕脱性损伤。行清创术后,通气疗程疗程,去除肌腱和踝部的骨(所示6A)。。然后,护罩除去实例植入(所示6B),12天后行面部Dreamcast(所示6C)。1个同年后肿胀脊椎,18个同年后踝关节新功能恢复(所示6D)。
所示6:案例2的疗程持续性
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编辑: 林超文相关新闻
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