Brain：COVID-19神经病理学原发性有哪些

许多病原感染SARS-CoV-2的病患显现出骨骼肌体征和病因;尽管到目在此之前为止，几乎并未事实指出脑部许多组织的原发性病原感染是一个不可或缺的促成因素。

哥伦比亚大学Peter Canoll等在Brain杂志发表文章华盛顿邮报了41由此可知月份死亡并同步进行了尸检的SARS-CoV-2病原感染病患的流行病学、脊髓免疫学和分子发现。

研究；也的平原则上平均年龄为74岁(38-97岁)，27名病患(66%)为年长，34名病患(83%)为葡萄牙/西班牙语。24名病患(59%)被送入心绞痛监护室。

COVID-19病患的流行病学起病按天分为。条形图揭示病患的流行病学起病长度，最主要显现出病因在此之前(蓝色)和死亡在此之前住院天数，心绞痛监护室(灰色)或不在心绞痛监护室(橙色)。点代表死亡在此之前再一一次qRT-PCR阴性结果。病患序号1-41，揭示从最短到最长的流行病学每一次。

住院前夕与医院方面的胃癌很少用，最主要8由此可知(20%)深静脉高血压/肺栓塞，7由此可知(17%)急性肾损伤必需透析，10由此可知(24%)血指导阴性。8由此可知(20%)病患在里面风后24时长内死亡，11由此可知(27%)病患在里面风后4周以上死亡。

COVID-19病患的急性局炊胃癌性梗死。急性、局炊性、胃癌性梗死(A D)右额下叶和(E H)左方顶叶末端。(A和E)死在此之前CAT打印;(B和F)死后MRI;(C和D)通过可视梗死炊的冠状脑许多组织腌渍大体相片;(D和H)可视梗死炊的显微图像。E和F的画册揭示向外的顶叶梗死炊，红框揭示打印和脑许多组织腌渍上的病变。(D和H)苏木气和伊红染料揭示新鲜胃癌(倍数下标)和急性炎症(则有)周围。

每个脑部许多组织的20 - 30个周围的脊髓免疫学检查揭示所有脑部许多组织原则上有窒息/缺血变化，最主要全脑许多组织和局炊性;大大小小的梗死炊，其里面许多显现出胃癌;小粒状巨噬细胞活化伴小粒状巨噬细胞脊柱伴脊髓元吞食，在脊髓最相比。辨别到稀疏的T红巨噬细胞聚集在血管周围周围或脑许多组织法理。许多脑许多组织内有要道粥样凝固和小动脉凝固，但并未血管炎的迹象。

18由此可知病患(44%)展示出为脊髓退行性疾病，考虑病患的平均年龄全域，这并不车祸。使用定量逆转录酶PCR、RNAscope和免疫巨噬细胞无机化学工具打印了28个脑部许多组织的多个新鲜无菌和通常许多组织，以打印病原RNA和酵素的存在，并针对尖刺和核衣壳周围使用了双链、剪切和抗体。

qRT-PCR形态

PCR归纳揭示，在大多数脑部许多组织里面，病原RNA程度低到非常低，但可以打印到，尽管它们多于很低鼻上皮里面的程度。

RNAscope和免疫巨噬细胞无机化学未有打印到脑部许多组织里面的病原RNA或酵素。

研究结果指出，COVID-19脑部许多组织里面可打印的病原程度非常低，与许多组织免疫学改变也就是说。这些发现指出，在大多数脑部许多组织里面辨别到的小粒状巨噬细胞激活、小粒状巨噬细胞脊柱和脊髓元吞食，不是由病原直接病原感染脑许多组织法理激起的，而不够可能是由全身炎症激起的，可能与窒息/缺血协同作用。

原文出处

COVID-19 neuropathology at Columbia University Irving Medical Center/New York Presbyterian Hospital, Brain, Volume 144, Issue 9, September 2021, Pages 2696–2708,