个案学习:颈内动脉夹层1例

2022-01-24 02:23:10 来源:
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近期,AJNR杂志刊登了如下一则教学病症。

病患男士,47岁,右颈部疼痛、找到同侧霍纳氏综合征2天。

结合上三幅,回避检验为?

A. 颈静脉血栓形成

B. 颅外脑膜瘤

C. 颈内横膈膜导管

D. 腔静脉神经元鞘瘤

无误:C. 颈内横膈膜导管

三幅1.病患右眼上睑下垂、虹膜缩小。

霍纳氏综合征(三幅1记号所示为上睑下垂、虹膜缩小)和颈部疼痛是腹腔导管经典的非病变型征象。供应神经元系统小腿的颈部横膈膜导管是年轻或早熟亡里病患的常见原因。

三幅2.腹腔激光可见类似的“火球”十分相似内腔表现。

三幅3.头颅CT可见颅底低密度的马蹄形壁旁血肿。

腹腔激光技术(DSA、MRA、CTA)可见类似的“火球”十分相似内腔表现(三幅2记号所示),头颅CT可见颅底低密度的马蹄形壁旁血肿(三幅3记号所示)。治疗上可予抗凝,如有封闭腹腔等引起小腿动力学彻底改变的具体情况,应予介入治疗,以疏通腹腔。

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出版人: neuro210

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