因地制宜：外固定转髓内针治疗战伤长骨骨折是非

肌肉骨骼细菌感染九成到约旦种MLT-及阿富汗美国众所周知种自由军事力量行动战斗大碍的一半以上，约旦和阿富汗的军事力量冲突所助长的长骨膝盖中所，很大一部分是在非常陈旧的环境下透过中所期则有通常架通常（如股其下属膝盖 OTA 32 标准型），之后再变换为髓内铁钉内通常。这一移植手术意图的一大高风险就是由则有通常变换为内通常后的感染问题。

以往深入研究显示，股其下属膝盖中所期则有通常然后转入髓内铁钉通常的大脑皮质组织感染高风险相对较少（1.7%~5.4%），但是，这些深入研究所设为的患儿有很多是和平地区的股其下属膝盖患儿，大多数是依赖于创大碍工程建设移植手术标准后透过的临时则有通常。目前，对于战大碍起因的股其下属膝盖，由于军区武器弹药有限且在作战则有的Medical可得到更佳的病人，常规推荐的检视意图为移往至军区则有透过病人。

虽然这些战大碍大碍员很多都不依赖于创大碍工程建设移植手术的标准，但绝大多数还是透过了创大碍工程建设移植手术：由于军区武器弹药有限，在长骨膝盖就此稳定通常早先，举举例来说换用则有通常架临时通常。此则有，则有通常架的运用于可达到一个稳定膝盖的作用，在对他们透过移往的时候大碍员也颇为轻巧，避免软组织的全面细菌感染，也便于透过软组织及间楼内的相应检查。

目前的古书并不会对作战闭合性股其下属膝盖换用临时则有通常通常就此改以内通常的感染高风险透过清楚定义及深入研究，因而，来自马迪上端陆海军Medical的 Galvin 大学教授等就对战大碍起因股其下属闭合性膝盖临时则有通常通常后作出髓内铁钉内通常后的肥胖率透过深入研究，其深入研究结果刊载于 J Orthop Trauma 华尔街日报上。

该项深入研究作出回顾性病举例深入研究的方式，对美国和德国的约旦和阿富汗军区和军事力量Medical中所 2003 年至 2012 年的闭合性股其下属膝盖（OTA 32 标准型）作出临时则有通常后再转入髓内铁钉通常的战大碍患儿透过回顾数据分析。

对所有设为深入研究患儿的成年、男性、受大碍必要、细菌感染持续性评级（ISS）、并作大碍（颈部和腹部细菌感染）、碱缺失、大量输血、细菌感染等待时间、则有通常及髓内铁钉通常的等待时间与地点、是否有表面及大脑皮质感染、膝盖伤口以及终于一次随访等待时间均透过简要历史纪录。

2003 年 3 月至 2012 年 7 月共计有 122 举例患儿、千分之成年 25 岁（18~43 岁）、125 举例闭合性股其下属膝盖患儿设为深入研究。上则有通常的千分之等待时间为大碍后 0.2 天（0~3 天），则有通常转入髓内铁钉内通常的千分之等待时间为 6.9 天（1~20 天）。肥胖率为 2.5%，千分之随访等待时间 41.2 个月（12-119 月）。

因而，深入研究人员确信，在作战这样武器弹药短缺的环境下，闭合性股其下属膝盖的战大碍换用临时则有通常通常后转入髓内铁钉通常的感染高风险相对较少且可不感兴趣。

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