随着一期全膝肌腱闭合（Total knee replacement ，TKA）的增多，相应的重建法术也越好来越好；也见，而在重建法术中，；也相遇大量骨质缺损和骨质量丢失等问题，接踵而来这种可能会如何获不利于单独直至病痛着大家，美国的 Jones 教授，将肱骨质远端和肩胛骨质肌腱分成为 3 个病理学家北范围内（如图 1，1 北区：肌腱表明或骨质骺；2 北区：干骺端；3 北区：骨质干），通过北范围内的分成，可获必要直接的单独，关的主旨发表在 Bone Joint J 杂志上。著者明确指出至少无需单独两个北范围内才可获单独耐久性，并强调法术前构想和显像物选取的重要性。
图 1 为 1 北区：骨质骺（肌腱北区）
在绝大部分 TKA 重建法术中，骨质骺；也因内寄生植物单独受挫或移出而毁坏 。为不利于 1 北区的单独，无需替换成骨质建材碎裂、病变骨质或纤维膜等，成立一个不利于的三角形。必要时可以通过显像骨质建材或合金内寄生植物或植骨质等不利于单独，以获良好的力线。根据著者的经验，1 北区可通过骨质建材获良好的耐久性。
若无需要不利于 1 北区耐久性，则至少还应单独另一其他北范围内。一个大的炎凸前端可通往 1 北区和 3 北区，但因为骨质干（3 北区）和骨质骺（1 北区）的力学平行不在同一个三角形上，在紧邻肌腱面的 1 北区无需要有一个调整，以获 1 北区一个大的良好其余部分，并尽可能下降肩胛骨质一个大的悬空。
2 北区：干骺端
虽然大多数重建一个大通过 1 和 3 北区的单独获不利于，但是单独 2 北区在理论上是有利的，2 北区来得紧邻肌腱面，因此单独 2 北区可以改善肌腱力线。单独 2 北区后可以使得所无需要的一个大前端粗大度下降，这样可以下降一个大放有后肱骨质前弓所造成的向前分块，适当将一个大往后移。若 2 北区未获充分的单独，可因旋转受力随之而来 1 北区不稳或早期重建受挫。
干骺端单独可运用于骨质建材或多孔干骺端筒（如 DePuySynthes）。骨质建材单独相对便宜，可运用于骨质建材或非骨质建材前端；骺端筒单独可避免旋转种族主义和有助于骨质多见于，越好紧邻肌腱面单独，越好不利于力线的丧失和平行不利于，获准确地中、粗壮期病理优点。
骺端筒可填充骨质缺损和一期直接内寄生植物单独，也可同二期骨质建材间接单独，由于 1 北区的扩大，2 北区可通过骨质建材、骨质移植、骨质小梁合金菱形等重建。骨质小梁合金菱形类似于松质骨质的结构，是高度生物相容性的和骨质机械性，可直接当作合金植骨质（类似髋臼重建环应以）。骨质小梁合金菱形法术中压；大耐久性好，法术后可几天后负重。
3 北区：骨质干
已证明 3 北区骨质干前端单独可降低干骺端总重量，可以下降骨质建材的脆性，降低受挫率，因而很有必要。前端单独可以骨质建材或非骨质建材，可提供者粗大等待时间运用于，但都有局限性。
骨质建材前端可用于骨质干前提劣、炎凸半径大的病患者；炎凸几何形状不意味着非骨质建材前端压；大单独病患者；干骺端薄片或毁坏病患者（随之而来单独过剩，无需要延粗大到骨质干炎凸单独）。骨质建材前端单独意味着运用于来得粗壮的前端，提供者需单独；可用于感染者病患者的重建，意味着抗生素的渗透到。然而，随着等待时间的流逝，骨质建材前端因脆性遮蔽极易随之而来干骺端骨质如此一来吸。
非骨质建材前端适用于骨质干清晰和炎凸几何形状良好的病患者。意味着压；大单独、一个大北范围内内骨质折。非骨质建材前端很少会严重影响干骺端骨质密度，然而骨质建材 / 非骨质建材前端的最佳粗大度和厚度的结构设计仍不完美。
骨质建材前端、非骨质建材前端与一个大前端沙嘴端眼部有关。生物学的研究工作发掘出，这一眼部产生与前端和北范围内内骨质之间的等比不匹；大有关，粗大的、刚度较大的骨质建材前端所造成的峰值脆性小得多，所以有学者建言运用于较小的骨质建材前端，只要充分单独需。非骨质建材前端结构设计的改善，包括在前端的插头或破洞，或运用于来得柔软的物料（如钛），可以下降前端沙嘴眼部的发生率。
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总编辑： 王妍相关新闻
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